2026年09月29日

ベッドサイドでオムツ交換をしている最中、腰が「そろそろ限界だぞ」と訴えてくる。でも手は止められない。終わったら次の入浴介助が待っている──。

腰にいい動作があるのは知っている。でも現場は時間との勝負で、丁寧にやっている余裕なんてない。そう思っていませんか。

こんにちは。愛知県春日井市で骨盤矯正・腰のケアを行っている、BTG接骨院・整骨院 春日井院です。スタッフは全員が院長経験者で、幅広い症例と施術経験をもとにお身体を診させていただいています。

この記事では、忙しい現場でも実際に使える「動作ごとの腰の守り方」だけをお伝えします。時間のかかる方法は出しません。すべて、動作のついでに、あるいは3秒でできることに絞りました。

すべての動作に共通する大原則は2つだけ

細かい技術に入る前に、これだけは押さえてください。この2つが分かっていれば、あとは応用です。

なぜ「近づく」が効くのか。腰にかかる力は、重さだけでなく体からの距離で決まるからです。腰の骨を支点としたてこの構造上、対象物が遠いほど「てこの腕」が長くなり、同じ重さでも腰への負担が跳ね上がります。バケツを体につけて持つのと腕を伸ばして持つのとでは、まるで違いますよね。

📍 省略しない1歩 忙しい日ほど「一歩踏み込む」が省略され、腰だけが伸びていきます。省略していい手順と、絶対に省略してはいけない手順を分けておくと、疲れている日でも体が守れます。

知っておきたい｜国は「人力だけで抱え上げない」ことを求めている

スライディングシートやスライディングボード、リフトが職場にあるのに、「準備が面倒だから」と使われていないことがあります。しかし用具を使うのは、あなたの腰を守るための正当な手段です。使いにくい配置になっているなら、置き場所を変える提案をしてみる価値があります。

動作別｜今日から変えられる守り方

①移乗（ベッド → 車いす）

最も腰への負担が大きい動作です。前かがみ・持ち上げ・ひねりの三重苦が同時に起こります。

• ベッドの高さを必ず合わせる：自分の腰より低い位置での作業は前かがみを強制します。高さ調整の10秒を惜しまない
• 車いすは「浅い角度」で寄せる：ベッドと車いすの角度が浅いほど、ひねる量が減ります
• 持ち上げず「滑らせる・回す」：真上に持ち上げるのではなく、重心を前に移して回転させる
• 足を前後に開いて踏み込む：足を揃えたまま行うと、腰だけで支えることになります

②オムツ交換・体位交換（ベッド上での前かがみ）

持ち上げはないのに腰に来る動作です。理由は、前かがみを「長時間キープ」するから。前かがみの姿勢は、それだけで腰への負担が大きい状態です。

• ベッドを上げる：作業のたびに高さを変えるのが理想。せめて「一番低いまま」は避ける
• 片膝をベッドにのせる：可能な場面では片膝をつくことで、腰の前かがみを減らせます
• 反対側へ回り込む：遠い側に手を伸ばし続けるより、回り込んだ方が速く、腰も守れます
• 息を止めない：力むと呼吸が止まり、腰を支える深部の筋肉が働きにくくなります

③入浴介助（前傾＋滑る床＋踏ん張り）

前かがみに加えて、足元が滑る不安から全身が緊張するのが特徴です。踏ん張り続けることで、腰だけでなくふくらはぎや足裏まで固まります。

• 浴槽のふちに膝をつく：立ったまま前かがみを続けるより、支点を増やす方が腰は守れます
• 滑らない履物を選ぶ：足元の不安が減るだけで、無駄な緊張が抜けます
• 介助の合間に一度まっすぐ立つ：前かがみが連続する時間を、意識的に区切ります

④シーツ交換・ベッドメイク

軽い作業に見えて、遠くへ手を伸ばす動作が繰り返されます。てこの腕が最も長くなる場面です。

• 回り込む回数を惜しまない：反対側へ歩く数歩が、腰を守ります
• マットレスを持ち上げるときは膝を使う：腰から曲げず、しゃがんで持ち上げる

⑤食事介助（低い姿勢の保持）

同じ姿勢を長く保つ動作です。動かないことで血流が滞り、じわじわとこわばります。

• 必ず椅子に座って行う：中腰のまま続けるのは、腰にとって最も避けたい姿勢のひとつ
• 相手の高さに自分を合わせる：見下ろす姿勢は首と腰の両方に効いてきます

セルフチェック｜現場での動作、いくつ当てはまりますか

覚えることは1つだけ｜動く前の「3秒」

たくさんお伝えしましたが、忙しい現場で全部を意識するのは無理です。だから最後に、1つだけに絞ります。

この3秒は、慣れれば意識しなくてもできるようになります。1日に何十回も繰り返す動作だからこそ、3秒の積み重ねが大きな差になります。

動作を変えても痛みが戻ってしまう理由

動作を工夫しても腰痛が戻ってしまう方には、共通点があります。骨盤の傾きや股関節の硬さという「土台」が残ったままだという点です。

たとえば股関節が硬いと、しゃがもうとしても十分に沈めず、結局は腰を曲げて代用します。「膝を使って持ち上げる」と分かっていてもできないのは、意識の問題ではなく、体がその形を取れないからです。土台が整って初めて、正しい動作が「無理なくできる動作」になります。

📍 迷ったら、まず当院へ 「どこに相談すればいいか分からない」と考えて先延ばしになる方が多いのですが、まずは一度、当院でお身体を見せてください。カウンセリングと検査を行い、画像検査が必要と判断した場合は当院から紹介状をお書きします。判断に迷って対応が遅れるのが、いちばんもったいないと考えています。

BTG接骨院・整骨院 春日井院での進め方

よくある質問

正しい動作を習っても、その通りにできません。なぜですか？

股関節が硬いとしゃがみきれず、腰を曲げて代用してしまうことがあります。動作ができないのは意識の問題ではなく、体がその形を取れないためです。土台となる関節の柔軟性を整えると、教わった動作が無理なくできるようになります。

忙しくて、丁寧な動作をする時間がありません。

この記事でお伝えした「足を前後に開く・一歩近づく・お腹を軽くへこませる」の3つは、合計3秒で終わります。すべてを完璧にする必要はなく、この3つだけを省略しないことを目標にしてみてください。

福祉用具を使うのは、手を抜いているようで気が引けます。

厚生労働省の指針では、介護作業について原則として人力のみで抱え上げないこと、福祉用具を積極的に使用することが示されています。用具の使用は国が推奨する正式な方法であり、手抜きではありません。

コルセットを着けていれば、動作は気にしなくていいですか？

コルセットは補助にはなりますが、動作の負担そのものをなくすものではありません。また長期間頼り続けると、お腹の深い層にある筋肉が働く機会を失います。動作の工夫と体のケアを組み合わせるのが確実です。

痛みが強いときは、施術を受けられますか？

受けていただけます。痛みの強い時期は、患部に無理をさせないやさしい施術から始めます。強く揉むような施術は行いませんのでご安心ください。まずはお身体の状態を見せてください。

腰を守りながら、この仕事を続けていくために

移乗のときに身構えなくていい。オムツ交換のあと、腰を伸ばさずに次へ行ける。夜勤明けでも、休みの日に出かけられる──。あなたの腰は、あなたが支えている誰かのためにも守る価値があります。

「動作は気をつけているのに痛い」という方こそ、まず今のお身体の状態をお気軽にご相談ください。仕事を休まずに整える方法を、一緒に考えます。

参考文献

• 厚生労働省「職場における腰痛予防対策指針」（介護・看護作業における抱上げと福祉用具の使用に関する国の指針）
• 厚生労働省「業務上疾病発生状況等調査」（休業4日以上の職業性疾病に占める腰痛の割合、業種別の発生状況）
• Nachemson A. The lumbar spine: an orthopaedic challenge. Spine. 1976.
• Hodges PW, Richardson CA. Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain. Spine. 1996.
• Adams MA, Dolan P, Hutton WC. Diurnal variations in the stresses on the lumbar spine. Spine. 1987.

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